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上海生科院發(fā)現(xiàn)適量的葉酸攝入能降低乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

 近日,國(guó)際期刊British Journal of Cancer在線刊登了中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院營(yíng)養(yǎng)科學(xué)研究所研究員王慧研究組的一項(xiàng)關(guān)于葉酸攝入水平與乳腺癌發(fā)病之間相關(guān)性的研究成果:Higher dietary folate intake reduces the breast cancer risk: a systematic review and meta-analysis。該結(jié)果發(fā)現(xiàn)適量的葉酸攝入能夠降低乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于習(xí)慣飲酒的女性的作用更為顯著。

  葉酸是一種水溶性維生素,廣泛存在于動(dòng)/植物性食物中,在新鮮蔬菜(如菠菜、萵苣、蘆筍、龍須菜、花椰菜和油菜等)、谷物食品(如糙米和大麥)、豆類食品以及某些動(dòng)物性食品(牛肉、羊肉和豬肝)中含量較為豐富。小腸疾病和不合理膳食習(xí)慣往往引起葉酸缺乏。臨床上葉酸缺乏可引起巨幼細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞和血小板減少、惡性貧血、心血管疾病以及消化道癥狀如食欲減退、腹脹、腹瀉及舌炎等。孕婦懷孕早期葉酸缺乏能造成胎兒神經(jīng)管畸形、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)及新生兒低出生體重等。已有研究葉酸參與體內(nèi)的DNA合成和基因的甲基化表觀遺傳學(xué)調(diào)控過(guò)程。葉酸的缺乏能夠影響基因的甲基化調(diào)控并造成基因組穩(wěn)定性降低,從而影響多種腫瘤疾病的發(fā)生。

  乳腺癌居女性惡性腫瘤首位,我國(guó)每年新發(fā)乳腺癌約12.6萬(wàn)例,死于乳腺癌女性約3.7萬(wàn)例,嚴(yán)重危害我國(guó)女性健康。那么正常女性葉酸攝入和乳腺癌的發(fā)生是否有關(guān)呢?近年來(lái)有大量研究探討葉酸攝入的水平是否影響普通女性的乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),然而相關(guān)研究常常由于樣本不足、隨訪時(shí)間不夠、回訪偏倚等問(wèn)題難以定論。

  在王慧的指導(dǎo)下,陳培戰(zhàn)博士和在讀博士生李成林通過(guò)對(duì)16項(xiàng)隊(duì)列研究所納入的744068 例女性人群(其中26205例新發(fā)乳腺癌)數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)分析,發(fā)現(xiàn)葉酸攝入水平和乳腺癌發(fā)病密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)通過(guò)膳食來(lái)源的葉酸攝入水平在153微克/天至400微克/天的女性的乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)低于攝入量小于153微克/天的女性或高于400微克/天的女性,由此提示過(guò)多或過(guò)少攝入葉酸均對(duì)乳腺癌的發(fā)生存在不良影響。特別指出的是對(duì)于具有飲酒習(xí)慣的女性,攝入比普通人群高的葉酸能夠顯著降低乳腺癌發(fā)生。研究還提示服用含有葉酸的維生素片(通常為400微克/片)的女性與不服用維生素片女性相比,其乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有顯著降低。

  鑒于隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高,我國(guó)居民的膳食組分中綠葉蔬菜、谷物等食物比例有所降低,建議普通女性(無(wú)乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫等疾。,特別是具有飲酒習(xí)慣的女性,通過(guò)適當(dāng)增加富含葉酸的食物攝入來(lái)預(yù)防乳腺癌。

  該研究得到了國(guó)家科技部、國(guó)家自然科學(xué)基金委、中國(guó)科學(xué)院及上海市科委的經(jīng)費(fèi)資助。