食管中段癌切除術(shù)是用于治療食管癌的手術(shù)方法。 適應(yīng)癥：1、0期、Ⅰ期、Ⅱ期的食管胸中段和胸上段癌，胸下段癌可放寬至Ⅲ期；較局限的賁門癌，全身情況良好，無手術(shù)禁忌者。2、食管癌放療后復(fù)發(fā)、病變范圍不大、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、全身情況良好者。3、食管高度梗阻、未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、全身情況允許者，應(yīng)積極爭取手術(shù)探查。無法切除者，可行轉(zhuǎn)流術(shù)，再輔以中藥、放療、化療及免疫治療。
左肺下葉向前上方牽開，于心包和胸主動脈之間縱行剪開縱隔胸膜。
探查病變。注意腫瘤的部位、大��；與前方的肺下靜脈、后方的胸主動脈有無浸潤； 縱隔內(nèi)有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移等。明確腫瘤可切除后，則應(yīng)暫停對食管的游離。切開隔肌，探查腹腔臟器有無轉(zhuǎn)移。
胃的游離同前。自賁門部切斷。
于主動脈弓上方、脊柱和左鎖骨下動脈之間(即食管上三角)縱行切開縱隔胸膜， 游離出食管。
向下拉緊食管牽引線，左示指貼食管壁伸入主動脈弓后方，鈍性分離食管達(dá)弓上。對穿行于食管的條索狀物均應(yīng)鉗夾、切斷、結(jié)扎。
食管牽引線由主動脈弓后向上掏出，再將食管順勢向上頂出。
胃提至主動脈弓上，行食管胃端側(cè)吻合(方法同前)。吻合完畢，用細(xì)絲線將胃壁與后胸壁間斷固定2針。
左肺下葉向前上方牽開，于心包和胸主動脈之間縱行剪開縱隔胸膜。
