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標(biāo)題:鋼絲內(nèi)固定術(shù)圖解-手術(shù)圖解
鋼絲的缺點(diǎn)是固定作用較小,應(yīng)用范圍也相應(yīng)較小。利用不銹鋼絲來(lái)環(huán)扎固定長(zhǎng)骨干的斜折或螺旋折,不但容易斷裂,還能引起受壓外的骨質(zhì)吸收。骨膜血運(yùn)受損,從而失去固定作用,影響骨折愈合。但鋼絲具有直徑細(xì)和可屈的特點(diǎn),可以穿過(guò)骨內(nèi)人工隧道環(huán)扎或固定,能有效地保持某些骨折的復(fù)位,這是它的優(yōu)點(diǎn)。

鋼絲內(nèi)固定:適應(yīng)癥:1.髕骨橫斷骨折;2.尺骨鷹嘴突橫斷骨折;3.指骨末節(jié)撕脫骨折;4.作為其他內(nèi)固定的輔助固定,以固定游離骨片(如髓內(nèi)針固定并用鋼絲固定小骨片);5.不穩(wěn)定的頸椎骨折、脫位。

收緊鋼絲 先用巾鉗等器械將骨折復(fù)位,并保持位置,然后慢慢收緊鋼絲,以免切斷骨質(zhì)及軟組織,或把鋼絲拉斷待完全收緊至骨折端緊密相接后,才可將鋼絲兩端擰結(jié)成繩狀。

骨折骨性愈合后,可將鋼絲取出。環(huán)形鋼絲位于皮下者,只需在擰結(jié)處作小切口,找到殘端,剪斷鋼絲拔出即可。對(duì)8形固定鋼絲,常需在對(duì)側(cè)加作一小切口,剪斷鋼絲的中段后取出。
鋼絲內(nèi)固定:適應(yīng)癥:1.髕骨橫斷骨折;2.尺骨鷹嘴突橫斷骨折;3.指骨末節(jié)撕脫骨折;4.作為其他內(nèi)固定的輔助固定,以固定游離骨片(如髓內(nèi)針固定并用鋼絲固定小骨片);5.不穩(wěn)定的頸椎骨折、脫位。