肝膽管盆式膽腸內(nèi)引流術(shù)適應(yīng)癥：1.1～3級(jí)肝管口狹窄，狹窄近端囊狀擴(kuò)張，其內(nèi)充填塊狀和泥砂樣結(jié)石者。2.肝外膽管擴(kuò)張、管壁增厚，有典型的夏科征（Charcot's triad）反復(fù)發(fā)作史，說(shuō)明不斷成石，不斷排石；另外，肝內(nèi)膽管繁，術(shù)中不可能將3級(jí)以上的膽管探查顯露清楚，結(jié)石不可能完全清除。3.復(fù)發(fā)結(jié)石與膽道殘余結(jié)石。
切口 右上腹J形切口，自劍突左側(cè)腹白線，于臍上3cm向右轉(zhuǎn)，達(dá)11肋骨尖亦可采用T形切口。
膽囊切除 如膽囊未切除，應(yīng)予切除。
切開(kāi)膽總管；切開(kāi)左肝管。
保留門(mén)靜脈左側(cè)支，切開(kāi)左肝管；自“結(jié)石感”處切開(kāi)取石。
切開(kāi)右前葉膽管及右前葉下段膽管；自右前葉膈面結(jié)石感處切開(kāi)取石引流。
切口 右上腹J形切口，自劍突左側(cè)腹白線，于臍上3cm向右轉(zhuǎn)，達(dá)11肋骨尖亦可采用T形切口。
