管式胃造瘺術(shù)是一種常用的永久性胃造瘺術(shù)，系利用胃前壁做一管道，通出體外，灌注飲食。
做胃壁瓣 在胃中部大、小彎之間做一┌┐形瓣，寬5cm，長7cm。瓣的基底應(yīng)做在近大彎側(cè)，以保證瓣的血運(yùn)并便于通向體外。先切開漿肌層；將粘膜下血管縫扎止血，再剪開粘膜，吸盡胃內(nèi)容物。
縫合胃壁切口 向大彎側(cè)翻開壁瓣，由胃部缺口頂端中點(diǎn)開始，用4號絲線全層間斷縫合胃壁切口。
制成“胃管” 將一條F18號管插入胃腔5～7cm，沿導(dǎo)管全層間斷縫合胃壁瓣切緣，再加作一層漿肌層間斷縫合，完成胃壁帶蒂“胃管”。
引出“胃管” 在左側(cè)腹直肌外緣，助緣下的腹壁上另戳小口，其位置最好高于“胃管”的基部，以避免胃內(nèi)容物外溢通過小口引出“胃管”，其殘端應(yīng)露出皮膚0.5cm，將管壁與周圍的腹膜、筋膜及皮膚用絲線間斷縫合針固定。最后，縫合腹壁切口。
做胃壁瓣 在胃中部大、小彎之間做一┌┐形瓣，寬5cm，長7cm。瓣的基底應(yīng)做在近大彎側(cè)，以保證瓣的血運(yùn)并便于通向體外。先切開漿肌層；將粘膜下血管縫扎止血，再剪開粘膜，吸盡胃內(nèi)容物。
