
正常解剖 臍突出是發(fā)生在臍帶根部的腹壁缺損;純撼錾鷷r(shí)則有一個(gè)囊狀物從腹壁缺損處突出, 內(nèi)含有大小腸甚至肝臟。臍突出常合并其它先天畸形,如先天性心臟病、遺傳缺陷病、尿道異常、肛門閉鎖等。臍突出與腹裂畸型很相似,只是前者尚有一個(gè)囊狀物容納突出的內(nèi)臟。

手術(shù)指征 臍突出是一種致命的畸型,而且患兒還有可能由于宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩,出生時(shí)是小于胎齡兒(即出生體重低于該胎齡應(yīng)有體重第十個(gè)百分位以下的新生兒),需要緊急救護(hù)。

手術(shù)過程 嬰兒出生后,立即用溫濕的、已消毒的敷料覆蓋暴露的臟器;插胃管(即鼻飼管,又稱NG管)以保持胃空,防止胃內(nèi)容物引起窒息或吸入肺部;一旦嬰兒情況穩(wěn)定,立即施行手術(shù)。

術(shù)后護(hù)理 患兒術(shù)后被置于新生兒特護(hù)病房內(nèi)的早產(chǎn)兒保育器內(nèi)以保暖及防止感染。吸氧,通常需要呼吸機(jī)協(xié)助呼吸。靜脈輸液、輸入抗生素及止痛藥。插胃管引流胃液,保持胃空。一旦腸的功能恢復(fù),即經(jīng)胃管予以鼻飼,這個(gè)喂養(yǎng)過程應(yīng)循序漸進(jìn),開始時(shí)患兒常常有抗拒反應(yīng),需要施以喂養(yǎng)療法及不斷的鼓勵(lì)。
正常解剖 臍突出是發(fā)生在臍帶根部的腹壁缺損。患兒出生時(shí)則有一個(gè)囊狀物從腹壁缺損處突出, 內(nèi)含有大小腸甚至肝臟。臍突出常合并其它先天畸形,如先天性心臟病、遺傳缺陷病、尿道異常、肛門閉鎖等。臍突出與腹裂畸型很相似,只是前者尚有一個(gè)囊狀物容納突出的內(nèi)臟。
