適應(yīng)癥:有明顯門靜脈高壓,伴有廣泛的食管和胃底靜脈曲張,并有嚴(yán)重的或反復(fù)多次曲張靜脈破裂大出血者,即可盡早爭(zhēng)取行分流術(shù)治療。手術(shù)時(shí)機(jī)甚為重要,急癥出血時(shí)盡量避免分流手術(shù),應(yīng)經(jīng)保守治療使出血停止,一般情況好轉(zhuǎn),肝功為Ⅰ、Ⅱ級(jí)時(shí)再施行手術(shù)為宜,此外,年齡最好在50歲以下。預(yù)防性分流的意見分歧較多,適應(yīng)癥更應(yīng)慎重。

胃底橫斷示意圖

橫斷并楔狀切除胃底

縫扎漿膜下曲張靜脈

吻合重建胃斷端
胃底橫斷示意圖
