亚洲国产一区二区三区在线播放|国产豆花视频在线观看|亚洲精品一区二区三区香|中文字幕97,av电影天堂在线观看,韩AV无码中文无码不卡电影,欧美久久a

標(biāo)題:圖解經(jīng)會(huì)陰肛門成形術(shù)-手術(shù)圖解
適應(yīng)癥:⑴肛門膜狀閉鎖適合作十形切開肛門成形術(shù)。⑵肛門狹窄適合作Z形延長(zhǎng)肛門成形術(shù)。⑶經(jīng)會(huì)陰肛門成形術(shù)適應(yīng)直腸盲端在PC線以下的低位畸形,如肛門皮膚瘺、肛門前庭瘺等。

體位、切口 截石位。于肛穴處作縱切口1.5~2.0cm。

顯露直腸盲端 分離皮下組織,在切口深處可見縱行的外括約肌纖維,在肌纖維中間部向上分開,即可見到圓錐形蘭色向外突出的直腸盲端。

分離直腸盲端 在盲端3、6、9、12點(diǎn)處置牽引線作牽引用。沿盲端周邊鈍、銳性結(jié)合進(jìn)行分離,邊分離邊觸摸尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管以防損傷。

拉出直腸 分離直腸盲端5cm以上,使能在無張力下自外括約肌中間拉出,作皮下漿肌層縫合固定。

合并瘺管者分離皮下及肛門括約肌后,推開恥骨直腸肌,先輕巧分離直腸兩側(cè)壁及后壁,瘺管內(nèi)置導(dǎo)尿管作標(biāo)志,再分離瘺管及直腸前壁。分離完畢后,結(jié)扎切斷瘺管近端,將瘺管自遠(yuǎn)端翻出縫合。然后將已分離好的直腸拖出,使瘺管直腸端與遠(yuǎn)端翻出縫合處互相交錯(cuò)。
體位、切口 截石位。于肛穴處作縱切口1.5~2.0cm。