先天性腸閉鎖、狹窄的病理形態(tài)可分兩類：一類是閉鎖上、下段腸管分開，腸系膜不連續(xù)，腸系膜血管分別供應閉鎖上、下腸袢，或小腸有一段閉鎖，閉鎖部上、下段腸管分開，中間僅有纖維條索相連；另一類是外觀小腸腸管連續(xù)，但中間有閉鎖、狹窄或有隔膜，使上、下腸腔不通暢，形成閉鎖或狹窄。術(shù)中應仔細檢查，分別處理。
顯露閉鎖腸袢 進入腹腔后，應注意檢查十二指腸和全部小腸。閉鎖、狹窄部近段腸袢均有膨脹，遠段腸袢則細而癟縮，找到閉鎖段腸袢后，將其提出切口。
遠端腸管內(nèi)注入生理鹽水或葡萄糖水染色液。
切除腸袢盲端 為確保遠段腸管的通暢，先在細小的遠端腸袢盲端作荷包縫合，在縫合中心向腸內(nèi)注入生理鹽水或葡萄糖液，其中可加亞甲蘭或酚紅染色，肛門內(nèi)堵塞紗布，直到腸管充盈，肛門紗布上有染色，證明遠端無其他閉鎖后，再行吻合。斜切遠端腸袢盲端，系膜對側(cè)腸壁應多切一些，使管腔口適當擴大。
再切除一段盲端近側(cè)膨大的腸管（該段腸管顯著擴張，管壁很薄，血運受阻，無腸蠕動，稱為無功能腸袢），一般需切除15～20cm，切至正常腸袢為止。
腸管端端吻合 將近、遠端腸管對攏，采用間斷單層粘膜內(nèi)翻漿肌層對合縫合法。
以保證吻合口愈合可靠，并避免過多內(nèi)翻引起狹窄。檢查管腔通暢后，關(guān)閉腸系膜裂隙。
顯露閉鎖腸袢 進入腹腔后，應注意檢查十二指腸和全部小腸。閉鎖、狹窄部近段腸袢均有膨脹，遠段腸袢則細而癟縮，找到閉鎖段腸袢后，將其提出切口。
