食管空腸端側(cè)吻合術(shù)：助手把胃翻起向上方牽引，顯露食管下端，于擬切斷平面的兩側(cè)各縫一針牽引線，再選擇距十二指腸懸韌帶下約20cm處的一段空腸，經(jīng)結(jié)腸前或結(jié)腸后與食管作端側(cè)吻合。先用絲線間斷褥式縫合食管后壁肌層及空腸漿肌層一般縫5～6針即可。
吻合口后壁食管肌層空腸漿肌層褥式縫合。
在距第1排縫線0.3～0.5cm處分別切開食管后壁和空腸壁，吸盡食管和空腸內(nèi)容物后，將后壁內(nèi)層用絲線作全層間斷縫合。
切斷食管前壁，去掉病胃。將胃管經(jīng)吻合口入入空腸輸出袢，繼續(xù)用絲線將吻合口前壁作全層間斷內(nèi)翻縫合。
最后，將空腸漿肌層及膈肌腹膜作3～4針間斷縫合。以加強(qiáng)吻合口前壁。為了減少十二指腸內(nèi)容物對吻合口的刺激，可在吻合口以下5cm處，將空腸輸入和輸出袢之間，作一8～10cm長的側(cè)側(cè)吻合。
吻合口后壁食管肌層空腸漿肌層褥式縫合。
