膽囊結(jié)石主要為膽固醇性結(jié)石或以膽固醇石為主的混合性結(jié)石，主要見于成年人，女性常見，尤以經(jīng)產(chǎn)婦和服用避孕藥者常見。
膽囊十二指腸瘺、膽石性腸梗阻一般難以自愈，其原則上應(yīng)積極手術(shù)治療。手術(shù)原則是切除膽囊、切斷瘺管、閉合瘺口、解除梗阻根據(jù)情況探查膽總管或膽腸內(nèi)引流。
圖1 腹部平片示腸管擴張、積氣。 圖2 超聲顯示膽囊腔內(nèi)多個強回聲，伴聲影。 圖3 超聲顯示腸管擴張。
圖4 ct平掃示膽囊結(jié)石、十二指腸瘺口， 圖5 ct半掃示小腸腔內(nèi)結(jié)石。 圖6 ct平掃矢狀位重建示膽囊結(jié)石和膽囊十二指腸內(nèi)瘺。 圖7 ct平掃矢狀位重建示回腸遠端結(jié)石。
膽囊十二指腸瘺、膽石性腸梗阻一般難以自愈，其原則上應(yīng)積極手術(shù)治療。手術(shù)原則是切除膽囊、切斷瘺管、閉合瘺口、解除梗阻根據(jù)情況探查膽總管或膽腸內(nèi)引流。
